人民網鄭州3月13日電（于思遠）黨的二十大報告中明確提出推進健康中國建設，指明“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。”目前，我國已經建成世界上規(guī)模最大的社會保障體系、醫(yī)療衛(wèi)生體系，基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在百分之九十五，越來越多的人能夠通過各種方式享受到政府的醫(yī)保福利。十四屆全國人大代表、河南省開封市中醫(yī)院院長龐國明提到，推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對我國醫(yī)療服務保障能力高質量發(fā)展，促進以治病為中心向以健康為中心轉變具有重要意義，能切實解決百姓就醫(yī)難、看病貴的問題。

　　龐國明代表表示，因醫(yī)?；鸾y籌層級過低，已經對我國社會醫(yī)療保險制度運行和發(fā)展產生一系列的不利影響。目前，我國醫(yī)保基金存在共濟能力不強、地區(qū)之間醫(yī)保待遇不均衡等問題。

　　“目前，全國已經逐步實施市級統籌，部分地區(qū)正在推進省級統籌。但中國東、中、西部地區(qū)間經濟發(fā)展不均衡問題依然明顯，城鄉(xiāng)人口流動和就業(yè)形勢變化，農民工季節(jié)性、間歇性外出務工和非固定用工的特點，造成個人無法均衡合理使用醫(yī)?；鸬耐怀鰡栴}?！饼媷饕灾形鞑康貐^(qū)為例，介紹了醫(yī)?；鹗褂们闆r，他說，大量中西部地區(qū)有勞動能力的青壯年到北上廣等經濟發(fā)達地區(qū)務工，醫(yī)?；鹄U在當地，結余在當地。繳納職工醫(yī)保基金年限不足的，年老無法勞動時又回到中西部地區(qū)按照城鄉(xiāng)居民標準繳納醫(yī)?；?，享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，造成醫(yī)?；鸪嘧峙c結余的現狀并存。北上廣等發(fā)達地區(qū)醫(yī)?；鸪渥闵踔吝^剩，大量醫(yī)?；痖e置，出現使用醫(yī)?；疬M行休閑保健、購買日用品甚至資金套現等現象。而受統籌區(qū)域影響，醫(yī)?；痣y以在地區(qū)之間互助共濟、調劑使用。

　　此外，由于各地財政承受能力和基金結余分布不均，各地區(qū)間人民群眾享受的醫(yī)保待遇不均衡?！?012年末，廣東省基本醫(yī)療保險當期結余215.39億元，滾存結余高達1170.30億元。但許多地區(qū)醫(yī)?；鸬娜兆硬⒉缓眠^，甚至面臨醫(yī)?；稹按┑住钡娘L險。2012年內蒙古自治區(qū)醫(yī)保基金當期結余僅3.6億元，結余率為4.8%；湖北省仙桃市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保2013年的當期結余率為5.3%?！饼媷鹘涍^調研后認為，醫(yī)?；鹑笨谂c結余并存，財政補助與基金閑置并存，未能發(fā)揮出保險制度應具有的風險分散和互濟保障功能。在國家倡導全民參保的情況下，導致參保病人無法享受到應有的、同等的、公平可及的醫(yī)療服務保障。

　　有數據顯示，在2012年底，全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金（含城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金和城居保基金）累計結余達到7644.5億元，到2017年年底結余額接近2萬億元。其中60%以上結余的醫(yī)?；鹪诒鄙蠌V等發(fā)達地區(qū)。

　　“醫(yī)療保險基金的健康運行，對促進社會公平正義、城鄉(xiāng)經濟社會協調發(fā)展、全面建成小康社會有著重要作用，推動醫(yī)療保險國家統籌這一具體舉措對提高政府公信力和百姓幸福指數也必將發(fā)揮出更大的調節(jié)作用?！饼媷魇崂砹岁P于實施醫(yī)?；鹑珖y籌的三點建議：

　　逐步消除地域差異，使人民群眾享受公平可及的健康服務。社會保險遵循大數法則，就是集中多數人的基金來解決少數人遇到的風險，提高統籌層次。實行醫(yī)保基金全國統籌，有利于資源的合理分配和利用，縮小地區(qū)間的差異，增強社會保險制度的可持續(xù)性，使人民群眾均等地享受醫(yī)保政策紅利。

　　讓流動人口享受應有的醫(yī)保待遇。據國家人社部統計，截至2018年，中國現有農民工總數2.87億，已成為產業(yè)工人的主體，為城市建設做出了巨大貢獻，他們理應享有同城鎮(zhèn)居民同等的醫(yī)保待遇。2006年發(fā)布的《國務院關于解決農民工問題的若干意見》也提出要切實為農民工提供相關公共服務等社會保障。

　　推動我國醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展，實施醫(yī)?；鹑珖y籌，助推我國分級診療制度逐步形成。逐步實現以治病為中心向以健康為中心的根本性轉變，真正體現“以人為本”的服務宗旨，為病人提供經濟、有效、高質的診療服務；進一步促進醫(yī)療資源合理配置，形成基層保健康、看小病，大醫(yī)院治療疑難重癥的就醫(yī)格局，形成普通醫(yī)生服務常見、多發(fā)病患者，大專家研究治療疑難雜癥臨床路徑，從而更好地為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務，推進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高質量發(fā)展。